Приказ n95 d от 19.01 17. О введении в действие правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на вич и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское
- Приложение N 1. Алгоритм проведения комплекса мероприятий с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией после возникновения аварийной ситуации в медицинской организации
Приложение N 2. Состав аптечки для экстренной профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией
Приложение N 3. Журнал регистрации аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций
Приложение N 4. Акт о медицинской аварии в учреждении
Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
от 19 января 2017 г. N 95-Д
"О профилактике профессионального инфицирования ВИЧ-инфекцией"
2. Главным врачам медицинских организаций Республики Башкортостан:
2.1. принять к исполнению Алгоритм проведения комплекса мероприятий с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией после возникновения аварийной ситуации в медицинской организации согласно приложению N 1 к настоящему приказу;
2.2. в отделениях хирургического профиля, приемных отделениях, процедурных кабинетах медицинских организаций укомплектовать аптечки для экстренной профилактики заражения ВИЧ-инфекцией, согласно приложению N 2 к настоящему приказу;
2.3. приобрести антиретровирусные препараты для проведения стандартной схемы постконтактной профилактики ВИЧ-инфекции и экспресс-тесты для определения специфических антител к ВИЧ после аварийной ситуации;
2.4. назначить приказом медицинской организации уполномоченное лицо, ответственное за хранение антиретровирусных препаратов, определить место их хранения с доступом, в том числе в ночное время и выходные дни;
2.5. организовать учет аварийных ситуаций в "Журнале регистрации аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций" по форме согласно приложению N 3 к настоящему приказу;
2.6. расследовать причины и обстоятельства возникновения аварийной ситуации, повлекшей за собой риск инфицирования ВИЧ при исполнении медицинским работником служебных обязанностей, с составлением на каждый случай "Акт о медицинской аварии в учреждении" по форме, согласно приложению N 4 к настоящему приказу с представлением копии акта в эпидемиологический отдел ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ (г. Уфа, ул. Достоевского, д. 132, корпус 15, e-mail: [email protected], телефон + 7 347 2461281) в течение 7 дней с момента регистрации аварийной ситуации;
2.7. организовать ежегодное проведение теоретических и практических занятий с медицинскими сотрудниками по профилактике профессионального инфицирования ВИЧ и проведения комплекса мероприятий с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией после возникновения аварийной ситуации;
2.8. представить сведения об исполнении данного приказа в эпидемиологический отдел ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ, в срок до 1 марта 2017 года.
3. Главному внештатному специалисту по проблемам диагностики и лечения ВИЧ-инфекции Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, главному врачу ГБУЗ РЦПБ со СПИДом и ИЗ Р.Г. Яппарову обеспечить оказание консультативно-методической помощи медицинским организациям республики по вопросам проведения комплекса мероприятий с целью профилактики профессионального заражения ВИЧ-инфекцией в соответствии с нормативными документами.
"О введении в действие Правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на ВИЧ и перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на ВИЧ"
Редакция от 30.10.1995 — Действует
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 30 октября 1995 г. N 295
О ВВЕДЕНИИ В ДЕЙСТВИЕ ПРАВИЛ ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВИЧ И ПЕРЕЧНЯ РАБОТНИКОВ ОТДЕЛЬНЫХ ПРОФЕССИЙ, ПРОИЗВОДСТВ, ПРЕДПРИЯТИЙ, УЧРЕЖДЕНИЙ И ОРГАНИЗАЦИЙ, КОТОРЫЕ ПРОХОДЯТ ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ НА ВИЧ
В целях реализации норм, установленных Законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" Правительством Российской Федерации принят ряд нормативных правовых актов.
Объявляю:
Постановление Правительства Российской Федерации от 4 сентября 1995 г. N 877
Утвердить прилагаемый "Перечень работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции при проведении обязательных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров" (Приложение 1).
Постановление Правительства Российской Федерации от 13 октября 1995 г. N 1017
Утвердить прилагаемые "Правила проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" (Приложение 2).
Во исполнение указанных Постановлений Правительства Российской Федерации приказываю:
1. Руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
1.1. Принять к руководству и исполнению:
4 сентября 1995 г. N 877 "Об утверждении перечня работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции при проведении обязательных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров".
Постановление Правительства Российской Федерации от 13 октября 1995 г. N 1017 "Об утверждении Правил проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)".
1.2. Довести Приложение 1 и Приложение 2 к настоящему Приказу до сведения руководителей Центров по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (далее Центры СПИД), других учреждений здравоохранения, осуществляющих обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции.
1.3. В целях улучшения качества диагностики ВИЧ-инфекции обеспечить обследование граждан Российской Федерации на ВИЧ в соответствии с перечнем клинических показаний (Приложение 3).
2. Управлению профилактики, контроля за болезнями и медицинской статистики (Федоров Ю.М.):
2.1. Создать рабочую группу по пересмотру действующих директивных и инструктивно-методических документов по проблеме ВИЧ-инфекции, СПИДу и подготовке совместно с Госкомсанэпиднадзором России приказа по организации и проведению в Российской Федерации мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом.
2.2. Включить в состав рабочей группы руководителей Центров СПИД Хабаровского и Краснодарского краев, Самарской, Саратовской, Мурманской, Вологодской областей.
2.3. Подготовить к 1 марта 1996 г. окончательную редакцию проекта приказа по организации и проведению в Российской Федерации мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом.
3. Руководителям здравоохранения Хабаровского, Краснодарского краев, Самарской, Мурманской, Вологодской областей:
3.2. Командировочные расходы членов рабочей группы оплатить по основному месту работы.
5. Контроль за выполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Первый заместитель Министра
здравоохранения и медицинской
промышленности РФ
А.Д.ЦАРЕГОРОДЦЕВ
б) врачи, средний и младший медицинский персонал лабораторий (группы персонала лабораторий), которые осуществляют обследование населения на ВИЧ-инфекцию и исследование крови и биологических материалов, полученных от лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;
в) научные работники, специалисты, служащие и рабочие научно-исследовательских учреждений, предприятий (производств) по изготовлению медицинских иммунобиологических препаратов и других организаций, работа которых связана с материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека;
2. Перечень конкретных должностей и профессий работников, указанных в пункте 1, определяется руководителем учреждения, предприятия, организации.
Приложение 2
от 30 октября 1995 г. N 295
ПРАВИЛА
ПРОВЕДЕНИЯ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ НА ВЫЯВЛЕНИЕ ВИРУСА ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ)
1. Настоящие правила устанавливают единый порядок медицинского освидетельствования граждан Российской Федерации, иностранных граждан и лиц без гражданства в целях предупреждения распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)".
2. Обязательному медицинскому освидетельствованию на выявление ВИЧ-инфекции подлежат:
Доноры крови, плазмы крови, спермы и других биологических жидкостей, тканей и органов при каждом взятии донорского материала,
Работники отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров.
3. Лицо, проходящее медицинское освидетельствование, имеет право на присутствие при этом своего законного представителя. Оформление представительства производится в порядке, установленном гражданским законодательством Российской Федерации.
4. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводится в медицинских учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения, имеющих лицензию на проведение таких освидетельствований.
5. Медицинские учреждения, проводящие обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции, обеспечивают безопасность такого освидетельствования как для освидетельствуемого, так и для лица, проводящего освидетельствование, в соответствии с установленными нормативами и стандартами.
6. Основным методом обязательного медицинского освидетельствования является исследование сыворотки крови на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека. Для этих целей используются только диагностические препараты, разрешенные в установленном порядке к применению на территории Российской Федерации.
7. Исследование сыворотки крови на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека проводится в 2 этапа:
на первом этапе выявляется суммарный спектр антител против антигенов вируса иммунодефицита человека с помощью твердофазного иммуноферментного анализа;
на втором этапе проводится иммунный блотинг в целях определения антител к отдельным белкам вируса иммунодефицита человека.
При получении положительного результата на первом этапе исследования на наличие антител к вирусу иммунодефицита человека в сыворотке крови освидетельствуемого лица проведение иммунного блотинга является обязательным.
8. Методика и технология проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека определяются Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.
9. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции должно проводиться с предварительным, и последующим консультированием по вопросам профилактики этого заболевания.
10. Выдача официального документа о наличии или об отсутствии ВИЧ-инфекции у освидетельствуемого лица осуществляется только учреждениями государственной или муниципальной системы здравоохранения.
11. Лицо, прошедшее обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции, уведомляется работником учреждения, проводившего медицинское освидетельствование, о его результатах в порядке, установленном Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.
12. Лицо, прошедшее обязательное медицинское освидетельствование, имеет право на повторное медицинское освидетельствование в том же учреждении, а также в ином учреждении государственной или муниципальной системы здравоохранения по своему выбору независимо от срока, прошедшего с момента предыдущего освидетельствования.
13. Обязательное медицинское освидетельствование на выявление ВИЧ-инфекции проводится бесплатно.
14. Медицинские работники и другие лица, которым в связи с выполнением служебных или профессиональных обязанностей стали известны сведения о результатах проведения медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции, обязаны сохранять эти сведения в тайне.
15. За разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лица, которым эти сведения стали известны в связи с выполнением ими своих служебных или профессиональных обязанностей, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
16. Лица, у которых выявлена ВИЧ-инфекция или которые отказались от обязательного медицинского освидетельствования, не могут быть донорами крови, плазмы крови, спермы, других биологических жидкостей, тканей и органов.
17. В случае выявления ВИЧ-инфекции у работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, перечень которых утверждается Правительством Российской Федерации, эти работники подлежат в соответствии с законодательством Российской Федерации переводу на другую работу, исключающую условия распространения ВИЧ-инфекции.
18. При отказе от прохождения обязательного медицинского освидетельствования на выявление ВИЧ-инфекции без уважительных причин, работник подлежит дисциплинарной ответственности в установленном порядке.
Приложение 3
к приказу Минздравмедпрома РФ
от 30.10.95 N 295
ПЕРЕЧЕНЬ
ПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОБСЛЕДОВАНИЯ НА ВИЧ / СПИД В ЦЕЛЯХ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА ДИАГНОСТИКИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
1. Больные по клиническим показаниям:
Лихорадящие более 1 месяца;
Имеющие увеличение лимфоузлов двух и более групп свыше 1 месяца;
С диареей, длящейся более 1 месяца;
С необъяснимой потерей массы тела на 10 и более процентов;
С затяжными и рецидивирующими пневмониями или пневмониями, не поддающимися обычной терапии;
С подострым энцефалитом и слабоумием у ранее здоровых лиц;
С ворсистой лейкоплакией языка;
С рецидивирующей пиодермией;
Женщины с хроническими воспалительными заболеваниями женской репродуктивной системы неясной этиологии.
2. Больные с подозрением или подтвержденным диагнозом:
Наркомании (с парентеральным путем введения наркотиков);
Заболеваний, передающихся половым путем;
Саркомы Капоши;
Лимфомы мозга;
Т-клеточного лейкоза;
Легочного и внелегочного туберкулеза;
Гепатита В, Hbs-антигеноносительства (при постановке диагноза и через 6 месяцев);
Заболевания, обусловленного цитомегаловирусом;
Генерализованной или хронической формы инфекции, обусловленной вирусом простого герпеса;
Рецидивирующего опоясывающего лишая у лиц моложе 60 лет;
Мононуклеоза (через 3 месяца после начала заболевания);
Пневмоцистоза (пневмонии);
Токсоплазмоза (центральной нервной системы);
Криптококоза (внелегочного);
Криптоспородиоза;
Изоспороза;
Гистоплазмоза;
Стронгилоидоза;
Кандидоза пищевода, бронхов, трахеи или легких;
Глубоких микозов;
Атипичных микобактериозов;
Прогрессирующей многоочаговой лейкоэнцефалопатии;
Анемии различного генеза.
3. Беременные - в случае забора абортной и плацентарной крови для дальнейшего использования в качестве сырья для производства иммунобиологических препаратов.
В соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 2, ст. 332; 2012, N 1, ст. 111; N 37, ст. 5002) приказываю:
1. Утвердить:
форму соглашения о предоставлении субсидии из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка, согласно приложению N 1;
перечень оборудования и расходных материалов для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка согласно приложению N 2.
2. Департаменту медицинской помощи детям и службы родовспоможения (Е.Н. Байбарина) ежегодно в срок до 1 апреля текущего года обеспечить заключение соглашений с высшими органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации по форме, утвержденной настоящим приказом.
3. Признать утратившими силу:
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 февраля 2011 г. N 71н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2011 г., регистрационный N 20021);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2011 г. N 686н "О внесении изменения в приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 февраля 2011 г. N 71н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 7 июля 2011 г., регистрационный N 21289);
приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 24 февраля 2012 г. N 163н "О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 февраля 2011 г. N 71н "О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2010 года N 1141 "О порядке предоставления субсидий из федерального бюджета бюджетам субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 2 апреля 2012 г., регистрационный N 23676).
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Т.В. Яковлеву.