Два больничных листа одновременно. Что делать, если у работника два больничных за один период. Кто выдает больничный и условия его оплаты за счет ФСС России

ДВА БОЛЬНИЧНЫХ В ОДНИ РУКИ
Как получить пособие по болезни, работая в нескольких местах

([Российская газета» Неделя 18.05.2007)

Ирина Невинная

На вопросы читателей "РГ" ответила замруководителя правового департамента Фонда социального страхования РФ Галина Орлова.

Узнал из "Российской газеты", что теперь можно представлять больничные листы на всех местах работы, и они должны быть оплачены. Работаю в двух местах. Но, выписываясь из больницы, оформил только один больничный, так как не знал нового порядка. Что мне делать?

Григорий Семенович, Колпино.

С 1 января 2007 года законом предусмотрено, что работники имеют право получать пособие по временной нетрудоспособности по всем местам работы, то есть с учетом работы на условиях внешнего совместительства. Вам нужно подойти в больницу, где вы находились на лечении, и обратиться к врачу, который открывал вам первый листок нетрудоспособности, чтобы вам выписали еще один больничный листок с теми же датами. Единственное отличие: в этом втором листке должно быть указано, что вы работаете по совместительству. Вам оплатят оба больничных - по основному месту работы и там, где вы работаете дополнительно. Естественно, ваша вторая работа должна быть оформлена официально - трудовым договором.

Если оплачивается два больничных на двух местах работы, как действует ограничение по размеру пособия не более 16 125 рублей в месяц?

Расчет пособия производится отдельно по каждому месту работы. И ограничитель применяется тоже отдельно по каждому месту работы. То есть если, например, вы болели целый месяц и ваш среднемесячный заработок по обоим местам работы превышал 16 125 рублей, вы получите максимально возможную сумму: 16 125 рублей по одному месту работы и 16 125 - по второму. Итого - максимум 32 250 рублей в месяц.

"Конверты" не считаются

Как оплачивается больничный лист работнику, который заболел в течение месяца после увольнения? Я болела 50 календарных дней, то есть вышла за рамки этого месяца.

Полякова Татьяна, Курск

Пособие по временной нетрудоспособности в случае, если вы заболели в течение месяца после увольнения, выплачивается в размере 60 процентов среднего заработка. То, что вы болели дольше месяца, не имеет значения: пособие вам будет выплачено за все время болезни.

Еще вопрос: у нас, видите ли, часть зарплаты идет в "конвертах" в виде премии. Ее учтут при расчете среднего заработка или при определении размера пособия возьмут только сумму, указанную в трудовом договоре?

Официальной называется зарплата, с которой работодатель уплачивает единый социальный налог. Если с тех сумм, которые вы назвали "премиальными", налог платился, значит, они будут учтены при расчете пособия. Если на вашем предприятии часть заработков уводится от налогообложения, то эти суммы, естественно, при расчете пособия по временной нетрудоспособности никто учитывать не будет.

У меня общий стаж работы 36 лет. Каким должен быть процент оплаты больничного и исходя из какой суммы - среднего заработка или тарифа?

Иванов Александр Павлович, Оренбург

Александр Павлович, поскольку страховой стаж составляет 36 лет (больше 8 лет), пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка, рассчитанного за последние 12 месяцев. Но надо помнить о том, что с 1 января 2007 года размер пособия ограничен максимальной суммой 16 125 рублей в месяц.

Если в течение последних 12 месяцев вы не имели заработка (например, только поступили на работу, долго болели, были в длительной командировке), в этом случае пособие рассчитывается из тарифной ставки или должностного оклада.

Моя дочь работает мойщицей на автопредприятии, я не могу сказать конкретно, на каком. Когда заболела, хотела взять больничный. Ей начальник сказал: "Возьмешь больничный - можешь на работу не приходить, на твое место пять человек в очереди". И дочь работала с высокой температурой...

Екатерина Дмитриевна, Санкт-Петербург.

Работодатель откровенно нарушает нормы Трудового кодекса. Если ваша дочь официально оформлена по трудовому договору, то в соответствии с законодательством работодатель обязан выплачивать ей в случае болезни пособие по временной нетрудоспособности. При этом надо иметь в виду, что это пособие он выплачивает не из собственных средств (за исключением двух первых дней болезни), а за счет средств Фонда социального страхования. Я бы все-таки посоветовала обратиться к врачу, оформить больничный и нормально полечиться, а затем в установленном порядке представить листок нетрудоспособности работодателю. Если откажутся принять, можно обратиться в региональное отделение ФСС в Санкт-Петербурге.

Если заболел ребенок

Сейчас я две недели на больничном с ребенком. Год проработала в организации, а раньше 10 лет занималась частным предпринимательством. В бухгалтерии мне сказали, что можно сделать перерасчет и увеличить оплату по больничному, но придется собрать дополнительные справки. Правомерно ли это?

Инга Ершинина, город Плавск.

Действительно, если вы работали по трудовому договору всего один год, вы теряете в размере пособия - при общем стаже менее пяти лет размер пособия равен 60 процентам среднего заработка. Но если, работая частным предпринимателем, вы платили страховые взносы в Фонд социального страхования и сможете представить подтверждающие документы, этот период времени будет включен в общий страховой стаж и размер пособия будет больше. При общем стаже более 8 лет пособие выплачивается в размере 100 процентов среднего заработка за последние 12 месяцев работы.

Я мать-одиночка, ребенку 9 лет. Бюллетень был на 24 дня. Мне сказали, что оплатят 100 процентов заработка только за 10 дней и еще за пять - 50 процентов, а остальные дни не оплатят совсем. Это правильно?

Ольга, Москва.

В соответствии с 255-м законом пособие по уходу за ребенком от 7 до 15 лет оплачивается следующим образом: за первые 10 дней в зависимости от страхового стажа (если стаж больше восьми лет, выплачивается 100 процентов среднего заработка); последующие пять дней - 50 процентов среднего заработка. Остальные дни не оплачиваются, но предъявлять больничный лист на работе все равно надо: он подтверждает ваше отсутствие на работе по уважительной причине. Также надо учесть, что пособие по временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком оплачивается исходя из общей продолжительности в течение года не более 45 календарных дней. Для детей до 7 лет - 60 дней. То, что вы мать-одиночка, значения не имеет. Пособие рассчитывается на общих основаниях.

Может ли быть оплачен больничный по уходу за больным ребенком члену семьи (бабушке), которая живет вместе с дочерью и внуком? Нужны ли какие-нибудь дополнительные документы?

Кондракова Л.А., Ставропольский край, с. Прасковея

Дополнительные документы не нужны. Если бабушка работает, она имеет право взять больничный по уходу за внуком, и он ей будет оплачен в соответствии с общим стажем ее работы и средним размером заработка.

Сколько дней больничного по уходу за ребенком будет оплачено за год, если у меня, например, двое детей? Иногда они болеют по отдельности, иногда - вместе.

Ольга Короткова, Лобня

Максимальное количество оплачиваемых дней по уходу за больным ребенком (60 дней в год - при возрасте ребенка до 7 лет, 45 дней - если ребенку от 7 до 15 лет) учитывается в расчете на каждого ребенка отдельно. То есть если у вас, например, двое детей до 7 лет, за год вам оплатят по уходу за ними во время болезни максимум 120 дней. Если одному ребенку меньше 7 лет, а другому - больше (но меньше 15), вы сможете рассчитывать на оплату больничных, взятых по уходу за ними, из расчета не более 105 дней в год.

Важно

Как зависит оплата больничного от стажа работы

При стаже менее 5 лет пособие рассчитывается в размере 60 процентов от среднего заработка;
при общем стаже от 5 до 8 лет - 80 процентов среднего заработка;

при общем стаже 8 и более лет - 100 процентов среднего заработка.

При этом установлен максимальный размер пособия в месяц - 16 125 рублей по каждому месту работы.

За один и тот же период времени. К примеру, если он заболел, находясь на больничном по уходу за ребенком. То есть два больничных, выданных по разным страховым случаям, в которых частично пересекаются периоды освобождения от работы, - это нормальная ситуация. И если сомнений в подлинности листков нетрудоспособности у вас нет, вам нужно их оплатить. Посмотрим, как правильно это сделать.

Период наложения больничных оплачивается в одинарном размере

"Если получилось так, что работнику были выданы два листка нетрудоспособности по разным страховым случаям и в них частично пересекаются периоды освобождения от работы, то сначала нужно оплатить все календарные дни нетрудоспособности по первому больничному. Что касается второго больничного, то его нужно оплатить со дня, следующего за днем, которым был закрыт первый больничный. При этом если второй больничный был выдан в связи с болезнью либо травмой самого работника, то пособие за первые 3 дня по нему, которые подлежат оплате, выплачивается за счет средств работодателя 2 .

Примечание. Но давайте посмотрим Закон N 255-ФЗ. При наложении двух больничных за счет средств работодателя нужно выплатить пособие только за первые 3 дня временной нетрудоспособности. А за оставшиеся дни оно полностью выплачивается за счет средств ФСС 2 . То есть пособие выплачивается за счет средств ФСС с четвертого дня нетрудоспособности. Однако следование такой позиции чревато тем, что ФСС не возместит часть расходов. Ведь под первыми 3 днями в ФСС понимают первые 3 дня оплачиваемого периода освобождения от работы.

Если период освобождения от работы по второму больничному полностью перекроется первым больничным, тогда нужно оплатить работнику только первый больничный. Но из этих общих правил есть и исключения.

На момент выдачи второго больничного увеличился пороговый страховой стаж работника

Может получиться и так, что к моменту выдачи второго больничного страховой стаж работника преодолеет пороговое значение (6 месяцев, 5 лет или 8 лет), после которого увеличивается 3 .

"В такой ситуации первый больничный нужно оплатить только до даты выдачи второго больничного, а второй больничный - полностью, уже исходя из новых норм, то есть в более высоком размере".

Таким образом, весь период наложения вам нужно оплачивать по второму больничному с учетом увеличившегося страхового стажа работника 4 .

Первый больничный переходит с одного календарного года на другой

Возможна ситуация, когда первый больничный будет выдан в конце одного календарного года, а второй - в начале следующего. То есть периоды, а с ними и средний заработок для расчета пособий у таких больничных будут различаться 5 . Так, если первый больничный будет выдан в декабре 2011 г., в расчетный период войдут 2009 и 2010 гг., а по второму больничному, выданному в январе 2012 г., - 2010 и 2011 гг. И вполне возможно, что средний заработок по второму больничному окажется больше среднего заработка по первому больничному.

Каким принципом руководствоваться в такой ситуации, нам разъяснили в ФСС РФ.

Ильюхина Татьяна Митрофановна, ФСС РФ

"Если первый из пересекающихся больничных переходит на другой календарный год, то полностью нужно оплатить тот размер пособия по которому будет больше".

Таким образом, если средний заработок для расчета пособия по первому больничному будет больше, чем по второму, сначала оплачиваем все календарные дни по первому больничному и только после этого начинаем оплачивать второй больничный. Если же, наоборот, окажется, что средний заработок для расчета пособия по второму больничному больше, то первый больничный оплачиваем только до даты выдачи второго больничного, а второй больничный оплачиваем за все дни.

Второй листок нетрудоспособности (по болезни) выдан в период нахождения на больничном по уходу за ребенком

Как известно, при уходе за больным ребенком на дому (при амбулаторном лечении) пособие по временной нетрудоспособности за первые 10 календарных дней выплачивается в том же размере, что и пособие по болезни самого работника 6:

60% среднего заработка - при страховом стаже до 5 лет;

80% среднего заработка - при страховом стаже от 5 до 8 лет;

100% среднего заработка - при страховом стаже 8 лет и более.

А за все последующие дни начиная с 11-го календарного дня - в размере 50% среднего заработка независимо от стажа 7 .

Если пересекающийся период по первому больничному, выданному в связи с уходом за ребенком, и по второму, выданному по болезни работника, укладывается в первые 10 дней, то вам нужно сначала полностью оплатить больничный по уходу за ребенком за счет средств ФСС. А второй больничный вы оплатите со дня, следующего за днем, которым был закрыт первый больничный. При этом первые 3 дня, подлежащие оплате по второму больничному, оплатите за счет средств работодателя.

Внимание! Нельзя оплачивать работнику один и тот же период по разным больничным дважды.

Как оплатить второй больничный, если период наложения полностью или частично приходится на время, когда пособие по больничному в связи с уходом за ребенком меньше, чем пособие по больничному в связи с болезнью самого работника, нам рассказали в ФСС.

Ильюхина Татьяна Митрофановна, ФСС РФ

"Если сначала был выдан больничный по уходу за больным ребенком, а впоследствии листок нетрудоспособности по болезни самого работника, то начинать выплату пособия по второму больничному нужно со дня, с которого размер пособия по временной нетрудоспособности самого работника больше, чем размер пособия в связи с уходом за больным ребенком".

ПРЕДУПРЕЖДАЕМ РАБОТНИКА

Если не закрыт больничный по одному заболеванию и нужно обратиться по поводу другой болезни в иную клинику, не нужно открывать там новый больничный. Просто предъявите врачу второй клиники свой незакрытый больничный, и он продлит его, изменив причину нетрудоспособности 9 . Тогда это будет один страховой случай, и работодателю не придется оплачивать 3 дня по второму листку из своего кармана.

И еще один возможный вариант рассматриваемой ситуации.

Первый больничный выдан работнику по уходу за ребенком. Второй больничный выдан в связи с болезнью самого работника в период нахождения на больничном по уходу за ребенком. При этом период освобождения от работы по второму больничному полностью перекрывается первым больничным. Например, если оба больничных были закрыты в один день. В этом случае второй больничный нужно оплатить только за период, за который размер пособия по нему будет больше. И не забудьте первые 3 дня этого периода оплатить за счет средств работодателя 10 .

В целом можно вывести такое правило: если работник принес вам два первичных больничных, в которых есть наложение периодов освобождения от работы, оплатить его нужно только один раз, но в размере, более для работника.

_____________________________________

  1. подп. 2 п. 1, п. 1.1 ст. 7, подп. 5 ст. 8 Федерального закона от 16.07.99 N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования"
  2. п. 1 ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ "Об обязательном на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" (далее - Закон N 255-ФЗ)
  3. ч. 1 ст. 7 Закона N 255-ФЗ
  4. п. 2 ч. 1 ст. 1.2, ч. 1 ст. 7, ст. 16 Закона N 255-ФЗ
  5. ч. 1 ст. 14 Закона N 255-ФЗ
  6. ч. 1, п. 1 ч. 3, ч. 4 ст. 7 Закона N 255-ФЗ
  7. п. 1 ч. 3 ст. 7 Закона N 255-ФЗ
  8. п. 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н
  9. п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона N 255-ФЗ

Полный текст статьи читайте в журнале "Главная книга" N23, 2011

Сотрудница принесла два больничных листа, идущих один за другим (не продолжение). в каждом указана дата "приступить к работе". какие дни должны оплачиваться за счет работодателя?. у меня два больничных листа идут подряд. получается, что по каждому из них первые три дня оплачивает работодатель?первый б/л: находился в стационаре с 26.05.2015 оп 01.06.2015, приступить к работе 02.06.2015. второй б/л: находился в стационаре с 02.06.2015 по11.06.2015, приступить к работе 12.06.2015. и еще, как заполнить графу "дата начала работы", если на дату "приступить к работе" выдан новый больничный лист?второй больничный выписан отдельно. сотрудницу выписали с 02.06.2015. этим же днем выписан новый больничный лист. по сути это разные случаи, если листы разные, без продолжения

). Строку «Дата начала работы» в данной ситуации не заполняйте.

Обоснование данной позиции приведено ниже в материалах Системы Главбух

1.Ситуация: сколько дней болезни организация оплачивает за свой счет, если период болезни сотрудника оформлен несколькими больничными листками. Болезнь не связана с несчастным случаем на производстве и профзаболеванием

Ответ на этот вопрос зависит от того, в каком порядке выданы больничные листки: как продолжение друг друга (при длительном заболевании) или независимо друг от друга, то есть по разным страховым случаям.

При длительном заболевании лечащий врач (врачебная комиссия) может выдать сотруднику несколько больничных листков. То есть одно медучреждение открывает больничный, а затем его продлевает лечебное заведение, куда человек направлен на долечивание. Закрывает листок нетрудоспособности то медицинское учреждение, в которое человек был направлен на долечивание. Это следует из пунктов , и Порядка, утвержденного . Например, открыть больничный листок может поликлиника, направившая человека на лечение в стационар, затем стационар продлевает листок нетрудоспособности, а после окончания лечения закрывает его.

Возможен и другой вариант. Старый больничный может быть закрыт, а новый листок нетрудоспособности открыт следующим днем.

Если больничные листки выданы один за другим без перерывов и каждый последующий является продолжением предыдущего, то пропущенное рабочее время признается одним страховым случаем. Проверить это можно так. В верхней части самого раннего больничного листка должен быть отмечен реквизит – «первичный». В остальных врач должен сделать отметку в строке «продолжение листка № _____» (с указанием номера предыдущего больничного листка). Это следует из пункта 57 Порядка, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н . Период нетрудоспособности при этом не прерывается. Весь этот период оплачивайте в обычном порядке: первые три календарных дня – за счет организации, остальное время – за счет ФСС России (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Если же выдано несколько больничных листков один за другим, каждый из которых является первичным, – это разные страховые случаи. В каждом из них оплачивайте за счет организации по три первых календарных дня болезни (п. 1 ч. 2 ст. 3 Закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ)*.

Нина Ковязина,

Дата начала работы

Строку «Дата начала работы» заполняйте только, если одновременно выполнены следующие условия*:

  • больничный листок выдан в связи с заболеванием или травмой;
  • трудовой договор с сотрудником был аннулирован;
  • заболевание или травма наступили в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

В этой строке укажите число, месяц и год, с которого человек должен был приступить к работе.

Нина Ковязина,

заместитель директора департамента

образования и кадровых ресурсов Минздрава России

Факт нахождения на больничном подтверждается соответствующим документом. Как правило, это один . Однако иногда работодатель получает от сотрудника сразу два листа за один и тот же период. Что делать в подобной ситуации? Рассмотрим в этой статье.

Общие правила выплат по листам нетрудоспособности

При определении порядка выплат нужно учитывать общие условия. Они будут актуальными при оплате больничного по двум листам. Рассмотрим эти условия:

  • Размер выплат рассчитывается на основании общего дохода сотрудника за 2 года вне зависимости от того, в какой компании лицо работало ранее.
  • Если в один и тот же период образовалось два больничных, оплачиваться будет только один из них.
  • Работодатель обязан компенсировать только первые три дня болезни сотрудника. Все остальное возмещается за счет средств ФСС.

То есть даже если период больничного существенно продлен за счет второго листа нетрудоспособности, работодатель обязан оплачивать только первые три дня.

Законно ли наличие двух листов нетрудоспособности?

В каких случаях появляется два листа? Рассмотрим пример. Сотрудник ушел на больничный в связи с производственной травмой. В период нетрудоспособности он простудился и обратился к терапевту. Соответственно, появилось 2 листа нетрудоспособности. Также два документа выдаются в том случае, если сотрудник находится на больничном в связи с болезнью своего ребенка, но заболевает сам.

То есть это вполне стандартная рядовая ситуация. Поэтому, если сотрудник предоставил два листа нетрудоспособности, обвинять его в подлоге или мошенничестве совершенно неправомерно.

Особенности оплаты по двум больничным листам

Рассмотрим особенности выплат в разных обстоятельствах:

Обстоятельства Особенности выплат
Сроки второго листа нетрудоспособности входят в сроки действия первого документа. Выплата производится на основании первого листа нетрудоспособности.
Ситуация аналогична первому примеру, однако у сотрудника изменился общий стаж, на основании которого проводится исчисление. Выплаты по ранее выданному документу выполняются до дня начала действия второго. Оплата производится на основании прежнего стажа. Затем выплаты проводятся по второму листу нетрудоспособности. Оплата производится на основании нового стажа.
Сроки действия документов не перекрывают друг друга. То есть действие второго листа завершается позже завершения действия первого документа. К примеру, первый лист нетрудоспособности действует до 1 февраля, а второй – с 29 января по 5 февраля. Сначала проводятся выплаты по первому документу до начала действия второго. Затем выплаты производятся по второму листу нетрудоспособности.

Выплаты только по одному листку нетрудоспособности возможны только в том случае, если сроки документов полностью перекрываются. Кроме того, оба листа должны предполагать выплаты на одинаковых основаниях. Во всех остальных случаях оплата выполняется по обоим документам.

Оплата по листам, оформленным в различных календарных периодах

Что подразумевается под листами нетрудоспособности, выданными в различных календарных периодах? Рассмотрим пример. Один документ был оформлен в конце года, а другой – в начале года. Эта ситуация предполагает различия в расчетных периодах. Следовательно, размер среднего заработка, являющегося базой для расчетов, меняется. Для листов, оформленных в 2016 году, за расчетный период принимаются 2014 и 2015 годы. Для листов, выданных в 2017 году, за расчетный период принимаются 2015 и 2016 годы. Рассмотрим особенности оплаты по таким больничным листам:

  • Если оплата по второму листу нетрудоспособности больше, выплаты по документу нужно делать в полном объеме. При этом во внимание не принимается дата завершения срока первого листа нетрудоспособности.
  • Если оплата по второму документу меньше, оплата первого листа выполняется до завершения календарного периода, оплата второго – после завершения действия первого.

Если в процессе расчетов были найдены расхождения, оплата выполняется по листу с наибольшим пособием. То есть все расхождения толкуются в пользу работника.

Два листа нетрудоспособности: по болезни ребенка и болезни сотрудника

Выплаты производятся после завершения срока больничного листа. Если в это время действует другой лист нетрудоспособности, размер пособия может быть изменен. Оба листа нетрудоспособности отправляются в бухгалтерию.

Рассмотрим пример. У сотрудника заболел ребенок, из-за чего первый уходит на больничный. Согласно закону, с 11 дня больничного пособие начисляется в размере 50% от изначальной суммы. Однако если на 11 день имеется второй лист, выданный по другому основанию, все выплаты производятся по нему.

Лист нетрудоспособности, выданный во время отпуска по БиР

Что делать, если сотрудница находится в отпуске по беременности и предъявляет работодателю второй лист нетрудоспособности по другому основанию? Рассмотрим все ситуации:

Работодатель должен учитывать все эти правила. Если он не будет платить по больничному листу, когда должен, сотрудница может обратиться в суд.

Нюансы, связанные с двумя больничными листами

Рассмотрим различные особенности, связанные с двумя листами нетрудоспособности:

  • Если в одно и то же время заболевают оба ребенка, на весь период оформляется один больничный лист. Если один из детей выздоравливает раньше, документ нужно продлить на одного ребенка.
  • Если в одном из листов нетрудоспособности допущена ошибка, это не может быть основанием для отказа в выплате пособия.
  • Если в одном из листов не прописана причина нетрудоспособности, документ возвращается работнику. Сотрудник должен обратиться в медицинское учреждение для проставления кода.
  • Если человек нарушал больничный режим, в листе проставляется соответствующая отметка. С даты нарушения режима вводится ограничения по выплатам. Сумма, начисляемая за сутки, равна МРОТ, поделенного на число дней в месяце.
  • Оба больничных листа должны быть направлены в бухгалтерию не позже 6 месяцев с даты окончания периода нетрудоспособности.

Важно! Если возникли какие-либо спорные моменты, не отрегулированные законом, можно действовать на основании локальных актов.

Что делать сотруднику, если работодатель не принимает второй больничный

Если работодатель не принимает второй больничный, сотрудник должен учесть, что причиной тому, скорее всего, является простое незнание законов. Поэтому на первом этапе имеет смысл ознакомить руководителя с нормативными актами. Однако если работодатель нарушает закон сознательно, следует обращаться в трудовую инспекцию. Однако нужно учесть минусы этого шага:

  • Необходимость сбора документальных подтверждений правонарушения, а это не всегда возможно.
  • Длительное ожидание решения проблемы.
  • Нет гарантии результата.

Поэтому перед обращением в трудовую инспекцию нужно подумать, достаточна ли выгода от положительного исхода дела, чтобы рисковать.

На ваши вопросы отвечает Екатерина Бреева , специалист-эксперт в области обязательного социального страхования с 14-летним опытом работы в Московском региональном отделении ФСС России.

В медицинскую организацию Московской области обратился пациент, которому в Ярославле был выдан листок нетрудоспособности. Лечение было продолжено в медицинской организации Московской области, там же листок нетрудоспособности был закрыт. При выписке, в процессе заполнения листка нетрудоспособности, врач допустил ошибку, и документ был испорчен. Имеет ли право медицинская организация в Московской области в такой ситуации самостоятельно выдать пациенту новый листок нетрудоспособности взамен испорченного, или пациенту необходимо ехать за новым документом в Ярославль?

Таким образом, вопрос о выдаче листка нетрудоспособности на период проведения инвазивной пренатальной диагностики (хориобиопсия, амниоцентез) решается врачебной комиссией с учетом возможности отнесения данной процедуры к сложным исследованиям, манипуляциям, процедурам.

Работник сдал больничный, где есть запись об определении ему второй группы инвалидности, но не указана дата выхода на работу. Работника уволили на основании п. 5 ч. 1 ст. 83 ТК РФ. Суд восстановил его на работе, поскольку руководитель бюро МСЭ заявила, что работник просто не захотел идти к лечащему врачу и на ВК, и ничего страшного нет. Однако председатель ВК объяснила, что в этой ситуации с работником необходимо расторгнуть трудовой договор. Кто прав в этой ситуации?

Вместе с тем в данном случае может идти речь об увольнении на основании , т. е. за прогул.

Следует отметить, что хотя это прямо и не установлено законодательством, листок нетрудоспособности по уходу за больным взрослым выдается в исключительных случаях, когда больной требует постороннего ухода и его нельзя госпитализировать. Этим и объясняется тот факт, что листок нетрудоспособности выдается лишь на короткий срок, в течении которого состояние больного стабилизируется либо до возможности самостоятельно осуществлять уход за собой, либо до возможности госпитализации.

Инвалиды первой группы, как правило, нуждаются в постоянном постороннем уходе, и листок нетрудоспособности по уходу за такими больными не выдается. Это правило применимо и в данном случае.

При проверке нашей медицинской организации (наркологического диспансера) территориальным отделением ФСС нам было указано на необходимость проставлять дополнительный шифр "021" в графе "Причины нетрудоспособности" в тех случаях, когда у нас лечатся больные алкоголизмом и наркоманией. Насколько это требование обосновано, ведь алкоголизм вызван не состоянием опьянения, а хронической алкогольной интоксикацией?

Данное требование необоснованно, поскольку код "021" в графе "Причины нетрудоспособности" проставляется при заболеваниях или травме, наступивших вследствие алкогольного, наркотического, токсического опьянения или действий, связанных с таким опьянением. Например, отравление, травмы при падении и другие случаи, причиной которых явилось опьянение алкогольное, наркотическое, токсическое.

В данном случае речь идет о заболеваниях – алкоголизме и наркомании, причиной которых является регулярное употребление алкоголя и наркотиков. На лечение указанных заболеваний больной может поступить, не находясь в состоянии опьянения.

В период между открытием и закрытием листка нетрудоспособности я изменила фамилию в связи с замужеством. Какие последствия этот факт будет иметь для оформления листка нетрудоспособности и представления его работодателю?

Строка "ФИО" заполняется при оформлении листка нетрудоспособности в соответствии с документом, удостоверяющим личность ().

Если на момент выздоровления и предъявления листка нетрудоспособности работодателю документ, удостоверяющий личность, заменен в связи с вступлением в брак и изменением фамилии, то замена листка нетрудоспособности не требуется. Следует лишь представить документы, являющиеся основанием для изменения фамилии, в данном случае – свидетельство о браке.

У работника оформлен очередной отпуск в период с 21 октября 2013 года. Однако на период с 19 по 28 октября 2013 года работник предоставил листок нетрудоспособности. Статья 124 ТК РФ предусматривает продление или перенос очередного оплачиваемого отпуска в случае временной нетрудоспособности работника. Должна ли организация в рассматриваемом случае продлевать или переносить отпуск работника за период его нетрудоспособности во время отпуска с 21 по 28 октября 2013 года, если сама нетрудоспособность наступила до начала отпуска – 19 октября 2013 года?

Не устанавливает каких либо иных условий для продления или переноса ежегодного основного оплачиваемого отпуска, кроме самого факта временной нетрудоспособности работника. В связи с чем в данном случае отпуск должен быть перенесен на другой срок, определяемый работодателем с учетом пожеланий работника.

В каком порядке и кем выплачивается пособие по временной нетрудоспособности работнику, уволенному в связи с ликвидацией организации либо прекращением деятельности индивидуальным предпринимателем и заболевшему до истечения 30 дней с момента увольнения, если предприятие на этот момент уже не существует?

Если на момент обращения за пособием по временной нетрудоспособности организация ликвидирована или индивидуальный предприниматель прекратил деятельность, пособие назначается и выплачивается территориальным органом ФСС РФ по месту регистрации ликвидированной организации или индивидуального предпринимателя. Для назначения и выплаты пособия необходимо представить следующие документы:

  • листок нетрудоспособности;
  • справку (справки) о сумме заработка, из которого должно быть исчислено пособие;
  • документы, подтверждающие страховой стаж.

Такой порядок определен ст. 13 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ " " (далее – Закон № 255-ФЗ) и применяется не только к случаям заболевания в течении 30 календарных дней после увольнения, но и к случаям заболевания до дня увольнения.

При этом первые три календарных дня временной нетрудоспособности территориальным органом ФСС РФ не оплачиваются, поскольку в соответствии со данный период оплачивается за счет средств работодателя.

Работник болел в течение четырех месяцев. Каждые 12 дней он проходил комиссию для продления листка нетрудоспособности, каждый раз выписывали новый. На одну из комиссий он явился на два дня позже, и при закрытии данного листка нетрудоспособности ему поставили отметку о нарушении режима. Все остальные комиссии работник посещал вовремя, и последующие листки нетрудоспособности не содержат отметок о нарушении режима. Как следует оплачивать пособие по нетрудоспособности данному работнику: по МРОТ за период действия только одного листка нетрудоспособности с отметкой о нарушении режима или и по всем последующим листкам нетрудоспособности до окончания болезни?

Исходя из описанной ситуации, можно сделать вывод, что речь идет об одном страховом случае (одном заболевании), подтвержденном несколькими листками нетрудоспособности, один из которых первичный, а все остальные – продолжения. Если же по одному заболеванию каждый из листков нетрудоспособности является первичным, то есть все основания для признания таких листков нетрудоспособности выданными необоснованно и подлежащими переоформлению.

Установлено, что неявка без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. В этом случае пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда за период со дня, когда было допущено нарушение, до выздоровления.

Таким образом, в данном случае пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем , со дня неявки на осмотр до окончания болезни.

Обязан ли работодатель продлевать или переносить отпуск работнику, представившему листок нетрудоспособности по уходу за ребенком? Период нетрудоспособности начался до начала отпуска, окончился в период отпуска. Статья 124 ТК РФ указывает, что отпуск продлевается или переносится в случае временной нетрудоспособности работника. Подразумевает ли эта норма, что отпуск продлевается или переносится также и в случае ухода за заболевшими членами семьи?

В соответствии со ежегодный основной оплачиваемый отпуск переносится или продлевается только в случае временной нетрудоспособности самого работника.

Кроме того, установлено, что пособие по временной нетрудоспособности, наступившей в период ежегодного оплачиваемого отпуска, выплачивается только в случаях заболевания или травмы самого работника.

Таким образом, если необходимость ухода за больным членом семьи возникла в период ежегодного оплачиваемого отпуска, то отпуск не продлевается и не переносится, а пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за периоды, не совпадающие с предоставленным отпуском.

Что же касается ситуации, когда ребенок заболел до начала отпуска, то действующее законодательство не запрещает работодателю пойти навстречу работнику и отменить уже оформленный отпуск, предоставив его в другое время.

Сотрудником представлено два листка нетрудоспособности. Первый закрыт с пометкой "31 – продолжает болеть", в поле "Выдан листок нетрудоспособности (продолжение)" ничего не указано и подпись врача отсутствует. Второй выдан уже другой медицинской организацией без указания на первый листок. Следует ли принимать к оплате первый листок нетрудоспособности?

В соответствии со основанием для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности является листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией по установленной форме и в установленном порядке.

В данном случае листок нетрудоспособности оформлен с нарушением и подлежит дооформлению. Пособие по временной нетрудоспособности может быть назначено и выплачено после заполнения всех необходимых строк бланка листка нетрудоспособности.

Остались вопросы – пишите . На наиболее злободневные мы ответим на страницах нашего портала.